História da epidemiologia

maio 4, 2020maio 4, 2020 pozzana

História da epidemiologia: Hipócrates cunhou os termos endêmico e epidemia. Hoje essas palavras adquiriram novo significado e são largamente usadas na biologia e medicina. Todavia, desconhece-se ao certo quem empregou pela primeira vez o termo “epidemiologia”

História da epidemiologia

O médico grego Hipócrates, conhecido como o pai da medicina, buscou uma lógica para a doença. Ele é a primeira pessoa conhecida por examinar as relações entre a ocorrência de doenças e influências ambientais.

Hipócrates acreditava que a doença do corpo humano era causada por um desequilíbrio dos quatro humores (bile negra, bile amarela, sangue e fleuma).

Em meados do século XVI, já na era moderna, o médico de Verona Girolamo Fracastoro foi o primeiro a propor uma teoria de partículas muito pequenas e invisíveis causam doenças e estavam vivas.

Essas partículas seriam capazes de se espalhar pelo ar, multiplicar-se e serem destruídas pelo fogo. Em 1543, ele escreveu um livro De contagione et contagiosis morbis, no qual foi o primeiro a promover a higiene para prevenir doenças.

Desenho de microscópios de propriedade de Antonie van Leeuwenhoek — Desenho de microscópios de Leeuwenhoek.

Durante a dinastia Ming, Wu Youke (1582-1652) desenvolveu a ideia de que algumas doenças foram causadas por agentes transmissíveis, quando observou várias epidemias surgirem em torno dele entre 1641 e 1644. Seus conceitos ainda estavam sendo considerados na análise do surto de SARS pela OMS em 2004 no contexto da medicina tradicional chinesa.

Pioneiros da epidemiologia

O desenvolvimento de um microscópio suficientemente eficiente por Antonie van Leeuwenhoek em 1675 forneceu evidências visuais de partículas vivas consistentes com uma teoria germinativa da doença.

John Graunt, publicou um livro sobre as contas da mortalidade em 1662. Nele, ele analisou os testes de mortalidade em Londres antes da Grande Peste. Apresentou uma das primeiras tabelas de vida e relatou tendências de duração para muitas doenças, novas e antigas. Ele forneceu evidências estatísticas para muitas teorias sobre doenças e refutou algumas ideias difundidas sobre elas.

John Snow é famoso por suas investigações sobre as causas das epidemias de cólera do século XIX, e também é conhecido como o pai da epidemiologia moderna. Ele começou observando as taxas de mortalidade significativamente mais altas em duas áreas fornecidas pela Southwark Company.

Sua identificação da bomba pública de água de Broad Street como a origem da epidemia do Soho é considerada o exemplo clássico da epidemiologia. Ao desativar a bomba acabou com o surto. Isso foi percebido como um evento importante na história da saúde pública e considerado o evento fundador da ciência da epidemiologia, tendo ajudado a moldar as políticas de saúde pública em todo o mundo.

Outros pioneiros

Outros pioneiros incluem o médico dinamarquês Peter Anton Schleisner, que em 1849 relatou seu trabalho na prevenção da epidemia de tétano neonatal nas Ilhas Vestmanna, na Islândia.

O médico húngaro Ignaz Semmelweis em 1847 reduziu a mortalidade infantil em um hospital de Viena ao instituir um procedimento de desinfecção. Suas descobertas foram publicadas em 1850, mas seu trabalho foi mal recebido por seus colegas, que interromperam o procedimento. A desinfecção não se tornou amplamente praticada até o cirurgião britânico Joseph Lister “descobrir” anti-sépticos em 1865, à luz do trabalho de Louis Pasteur.

Epidemiologia hoje

Louis Pasteur. Introdução à Microbiologia

No início do século XX, os métodos matemáticos foram introduzidos na epidemiologia por Ronald Ross, Janet Lane-Claypon, Anderson Gray McKendrick e outros.

Embora a maioria dos estudos de epidemiologia molecular ainda esteja usando sistemas convencionais de diagnóstico e classificação de doenças, é cada vez mais reconhecido que a progressão da doença representa processos inerentemente heterogêneos que diferem de pessoa para pessoa.

Em 2012, reconheceu-se que a evolução de muitos patógenos é rápida o suficiente para ser altamente relevante para a epidemiologia e, portanto, muito pode ser obtido com uma abordagem interdisciplinar de doenças infecciosas que integra epidemiologia e evolução molecular para “informar estratégias de controle ou mesmo tratamento de pacientes”.

O termo epidemiologia agora é amplamente aplicado para abranger a descrição e a causa não apenas de doenças epidêmicas, mas também de doenças em geral. Até mesmo de muitas outras doenças relacionadas à saúde, como pressão alta, depressão e obesidade. Portanto, essa epidemiologia se baseia em como o padrão da doença causa mudanças na função do ser humano.